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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 中國也有耳念珠菌 疾管署:民眾無須恐慌


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(中央社記者陳偉婷台北9日電)有專家指出,中國大陸有18例超級真菌感染病例。疾管署副署長羅一鈞今天說,耳念珠菌雖是超級黴菌,但相當罕見,也不像一般細菌這麼容易傳播,民眾不用恐慌。

美國出現高抗藥性耳念珠菌,致死率高,中國也傳出有疫情。中國專家指出,目前為止,中國已確認18起超級真菌臨床感染病例,但總體未出現如美國的爆發性流行感染。

衛生福利部疾病管制署副署長羅一鈞晚間受訪時表示,耳念珠菌是一種新興病原體,可能也是世界唯一的超級黴菌,常具有多重抗藥性,目前治療要靠後線的抗黴菌藥物,可能對全球公衛及醫療造成威脅,但因此菌較為罕見,目前瞭解很有限。

羅一鈞表示,2018年北京大學人民醫院首度報告,在一名慢性腎病住院的北京老婦的支氣管灌洗液發現耳念珠菌;後來瀋陽的一家醫院加護病房發現15例,北京另一家醫院新生兒加護病房也發現2例,迄今總計18例,研判與院內感染管制措施未落實有關,且都發生在重症病患。目前中國沒有其他省份有耳念珠菌病例報告。

過去台灣也曾有1例病例報告,為一名有慢性病的中年男性。他屬於輕症,且也沒有引起醫院或社區群聚,看診的診間採檢也沒有檢出耳念珠菌。這名男子的感染源難以確定,但推測與其慢性疾病相關。

羅一鈞說,依據有限的資料,耳念珠菌感染的危險因子大致與其他念珠菌症相似,包括近期手術、糖尿病、使用廣效抗生素及抗黴菌藥物及加護病房病人。

此外,近期入住護理之家且有使用侵入性管路(如呼吸管及鼻胃管等)的人,感染耳念珠菌風險似乎最高。感染發生在各年齡層病人,從早產兒到老年人都有。

至於國際傳出耳念珠菌疫情,羅一鈞說,只要醫院感控做得好,並不會造成耳念珠菌大規模傳染。耳念珠菌不像一般細菌一樣容易傳播到社區,會感染發病的對象都是免疫力功能低下或重症者,還沒有聽聞因旅遊接觸而染病的個案,民眾不用過於驚慌。

念珠菌為人體皮膚及黏膜上的常在菌叢之一,鮮少造成感染。念珠菌感染通常是內源性感染,即源自病人自身帶的念珠菌產生感染。耳念珠菌曾在人體的呼吸道、尿道及腸道偵測到,但目前發現的感染個案主要來自病人本身內源性菌株或外來菌株感染所致,或兩者皆是,還未明朗。(編輯:管中維)1080409






 喝酒不臉紅不易醉 研究:染酒癮風險更高


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三總研究發現,酒癮患者有近九十%都是不會臉紅、不易喝醉的人。醫師表示,喝酒會臉紅者體內缺乏代謝酒精的酵素、容易喝醉,不會臉紅的民眾正因不容易喝醉,反而容易喝上癮。

台灣成癮學會今天舉辦「酒癮治療專家諮詢會議」,台灣成癮學會理事長、三軍總醫院精神醫學部主任黃三原受訪時表示,根據統計,全球罹患酒癮疾患者多達二‧七億人,每年有超過三百萬人因酒精相關疾病喪命,超過四分之三都是男性。

黃三原指出,經濟收入愈高的國家、酒癮疾病問題愈嚴重,根據世界衛生組織調查,歐美國家酒癮疾病盛行率都超過八%,亞洲區約為五至六%,推估全台約有一二○至一三○萬人罹患酒癮疾病。

有趣的是,喝酒會不會臉紅,竟是罹患酒癮疾病風險的重要因素之一。他解釋,酒精下肚後,必須靠著名為「乙醛去氫酉每」(ALDH2)的酵素來代謝,若有特定基因缺陷,體內可能缺乏此酵素,就容易臉紅、喝醉。

三總過去曾針對一千名酒癮患者進行基因型研究,發現多達八十至九十%的酒癮患者都沒有基因缺陷,也就是喝酒不容易臉紅、喝醉的類型;而有基因缺陷,也就是容易臉紅、喝醉的患者僅占十%。

黃三原說,研究團隊推測,體質不易臉紅、喝醉的人,可能經常被找去擋酒,也因酒量好而容易喝上癮,反觀體質容易臉紅、喝醉者,可能幾杯下肚就不勝酒力,因此風險較低。

近年許多研究都顯示,多達四十五%的台灣人體內都缺乏ALDH2,黃三原認為,這可能也是台灣酒癮患者較少的可能原因。

黃三原強調,喝酒不僅傷肝、傷腦也傷心,更重要的是可能因酒駕危害自己和他人性命,也有人將酒駕者比喻為「帶一把武器在路上掃射」的恐怖分子,但重點是國家合法進口、販售酒精,給了這些人「武器」,卻沒有做好應有管控,才會因此衍生這些問題。

黃三原也提醒,酒癮是一種慢性疾病,若過去十二個月當中,一旦不喝酒就出現手抖、心悸、嘔吐等戒斷症狀,已對身體造成危害仍繼續使用,導致工作、家庭出問題,沒事就想喝一杯、想戒過還是失敗,只要符合二項可能就罹患酒癮疾病,應就醫治療。







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